Foot motion in children shoes—A comparison of barefoot walking with shod walking in conventional and flexible shoes
Wolf, S., Simon, J., Patikas, D., Schuster, W., & Armbrust, P. (2008).
Gait & Posture.
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The increased prevalence for flatfoot and hallux valgus in modern societies may be the consequence of inadequate footwear in childhood. Based on the assumption that barefoot walking represents the best condition for the development of a healthy foot the objective of this study was to monitor the influence of commercial footwear on children's foot motion during walking. Furthermore, an attempt was made to reduce this influence by changing the physical properties of standard footwear. Children's barefoot motion pattern was monitored by a marker-based optical 3D-tracking method using a multi-segment foot model. In the study's first stage, barefoot walking was compared to walking with a commercial product. In the second stage it was compared to both, the pattern with the commercial product and with the shoe modified on the basis of the findings of the first stage of the study. Eighteen children (8.2+/-0.7 years old) with no foot deformity and with the same shoe size were recruited for this study. It was found that tibio-talar ROM increased in the commercial shoe (26.6 degrees ) compared to the barefoot condition (22.5 degrees , p=0.001) whereas the medial arch changes for push-off were diminished since the variation in arch length was reduced from 9.9% (barefoot) to 5.9% (shoe, p<0.001). Further, ROM in foot torsion along the long foot axis was reduced from 9.8 degrees (bare) to 4.7 degrees (shoe, p<0.001). These parameters could be improved with more flexible footwear. The present study shows that slimmer and more flexible children's shoes do not change foot motion as much as conventional shoes and therefore should be recommended not only for children in this age but for healthy children in general. 現代社会における扁平足および外反母趾の有病率の増加は、小児期における不十分な履物の結果である可能性があります。裸足歩行が健康な足の発達に最適な状態を表すという仮定に基づいて、この研究の目的は、歩行中の子供の足の動きに対する市販の靴の影響を監視することでした。さらに、標準的な履物の物理的特性を変更することにより、この影響を低減する試みが行われました。子供の素足の運動パターンは、マルチセグメントの足モデルを使用して、マーカーベースの光学3D追跡法によって監視されました。研究の最初の段階では、裸足での歩行が市販の製品での歩行と比較されました。第二段階では、研究の第一段階の結果に基づいて、市販製品と靴のパターンの両方と比較しました。この研究では、足の変形がなく、靴のサイズが同じ18人の子供（8.2 +/- 0.7歳）が採用されました。裸足の状態（22.5度、p = 0.001）と比較して、市販の靴（26.6度）で脛骨距骨ROMが増加するのに対して、アーチの長さの変動が減少したため、プッシュオフの内側縦アーチの変化は減少したことがわかりました。 9.9％（裸足）から5.9％（靴、p <0.001）。さらに、長い足軸に沿った足のねじれのROMは、9.8度（むき出し）から4.7度（靴、p <0.001）に減少しました。これらのパラメーターは、より柔軟な履物で改善できます。本研究は、よりスリムで柔軟な子供用の靴は従来の靴ほど足の動きを変えないことを示しているため、この年齢の子供だけでなく、健康な子供たちにもお勧めします。 Keywords
Conclusion
The present study demonstrated that it is possible to measure the influence of footwear on foot motion offering an objective basis for functionally testing children shoes. The commercial shoe had a significant influence on the motion patterns particularly at the forefoot. The experimental shoe developed in the course of the study with a slimmer and more flexible design showed a tendency to reduce this influence and was closer to barefoot motion pattern. However, it was not a “neutral” shoe and did influence motion patterns, such as the medial arch motion. Nevertheless, the encouraging findings with this shoe together with previous recommendations by Staheli and Maier 1, 19 would support the principle: “The shoe should in no other way influence the normal foot than to protect it against lesion and coldness.” 本研究は、子供の靴を機能的にテストするための客観的な根拠を提供して、靴の足の動きへの影響を測定することが可能であることを示した。 市販の靴は、特に前足の動きのパターンに大きな影響を与えました。 研究の過程で開発された、よりスリムで柔軟なデザインの実験靴は、この影響を軽減する傾向を示し、裸足のモーションパターンに近づきました。 ただし、これは「中立的な」靴ではなく、内側のアーチ運動などの運動パターンに影響を与えました。 それにもかかわらず、スタヘリとマイヤーによる以前の推奨1、19とともにこの靴の有望な発見は、「靴が病変や寒さから保護すること以外に、通常の足に影響を与えるべきではない」という原則を支持します。